Другие вредные факторы окружающей среды
Недостаточность питания (группы риска - лица с низким социально-экономическим уровнем; рекомендуется назначение витаминов, фолиевой кислоты):
1. Недоброкачественные продукты (проросший картофель).
2. Загрязненная питьевая вода.
3. Физические агенты, используемые в медицине, и др.
1.8. Лекарственные препараты
Определение категорий риска тератогенности лекарственных средств в классификации Food and Drug Administration (FDA)
• A — отсутствие риска — 0,7% препаратов,
• В («best» — лучшие) — нет доказательств риска — 19%.
• С («caution» — осторожность) — риск не исключен — 66%.
• D («dangerous» — опасные) — риск доказан — 7%.
• X — противопоказаны при беременности — 7%.
Общие рекомендации по назначению лекарственных средств во время беременности:
· Оценивать потенциальную пользу и потенциальный вред.
· Избегать применения лекарственных средств в I триместре.
· Не назначать комбинаций лекарственных средств.
· Использовать минимальную эффективную дозу на протяжении минимального времени.
· Отдавать предпочтение местным лекарственным формам.
· Консультировать беременную по поводу приема любых препаратов, включая анальгетики, витамины, БАДы, растительные препараты и другие средства, применяемые для самолечения.
· Контролировать прием всех лекарственных средств беременной.
· Контролировать в период лекарственной терапии состояние матери и плода.
Многие лекарственные препараты вызывают привыкание (синдром отмены у новорожденного).