Психологические особенности больных с инфарктом миокарда
- вегетативные расстройства, пароксизмальные вегетативные расстройства возникают реже, чем стойкие вегетативные нарушения ( вазо - вегетативные нарушения – обмороки и полуобморочные состояния, несистемные головокружения, шум в голове и ушах, головные боли, потемнение в глазах, повышенная лабильность вазомоторов, мраморность кожи, извращенные сердечные рефлексы, орто и клиностатический)
- отсутствие аппетита;
- сексуальные дисфункции;
- нестойкие сенестопатии и парестезии
2) Гипостенический синдром
- общая слабость;
- истощаемость и утомляемость;
- вялость, пассивность;
- гипотимически – апатический фон настроения;
- слабодушие;
- общая заторможенность, вялость
- тихая и немодулированная речь;
- обеднение мышления до обыденных представлений ( напоминают интеллектуальные нарушения при психоэндокринном синдроме)
Гиперстеническая форма неврозоподобных состояний у пациентов с соматическими заболеваниями почти не встречается
Истероформный синдром
В преморбиде истероидные и астенические черты характера, выявляются при незначительном психогенном воздействии ( легкое волнение, связанное с медицинским обследованием, неприятное замечание врача)
- аффективно – моторные
- аффективно – вегетативные пароксизмы, возникают чаще и проявляются в виде аффективно – респираторных приступов удушья или инспираторной одышки с учащенным и поверхностным дыханием, мимика испуга, призывы о помощи, сердцебиение; аффективно – сосудистые кризы (побледнение лица, ощущение дурноты, общей слабости, обморочного состояния);
- globus hystericus;
Сенестопатически – ипохондрический синдром
В преморбиде тревожно – мнительные черты характера
Кардиофобические феномены
Возникают особенно часто при нарушении сердечного ритма, не сопровождаются значительной интеллектуальной переработкой, эпизодичность, непродолжительность, в вечернее и ночное время связано с повышением тонуса блуждающего нерва.[28]