Содержание и распределение воды
Общее содержание жидкости в течение внутриутробного периода постепенно уменьшается (табл. 1). Подобная тенденция остается и после рождения, причем наиболее быстрое изменение происходит между периодом новорожденности и грудным возрастом (табл. 2).
Таблица 1. Процентное содержание жидкости у плода по отношению к массе тела (по
Friis
-
Hansen
)
Лунные месяцы |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Вода в % к массе тела |
93,8 |
92,7 |
91,0 |
89,2 |
87,5 |
85,8 |
83,9 |
81,9 |
75,5 |
В табл. 2 представлено закономерное уменьшение вне- и внутриклеточного пространства. Однако приведенные цифры представляют собой средние величины. При проведении лечебных мероприятий необходимо предусматривать значительные индивидуальные колебания, прежде всего у новорожденных и грудных детей. У недоношенных детей и рожденных в срок содержание общей жидкости колеблется от 70—83%, у детей от 6 мес до 11 лет — от 53% до 63% независимо от пола (Friis-Hansen с соавт.). Количество внеклеточной жидкости у многих новорожденных с низкой массой тела можно увеличить, в то время как у других, низкая масса тела которых обусловлена пониженной плацентарной активностью, часто выявляется резкое уменьшение внеклеточной жидкости (с гемоконцентрацией и гиперэлектролитемией, Jonxis).
Таблица 2. Процентное содержание общей, вне- и внутриклеточной жидкости по отношению к массе тела в процессе внеутробной жизни
Возраст |
ОКЖ |
Внеклеточное пространство |
Внутриклеточное пространство |
0 — 1 день |
79,0 |
43,9 |
34,7 |
1 — 10 дней |
74,0 |
39,7 |
31,8 |
1 — 3 мес |
72,3 |
32,2 |
43,3 |
3—6 » |
70,1 |
30,1 |
42,1 |
6—12 » |
60,4 |
27,4 |
35,2 |
2 года |
58,7 |
25,6 |
33,8 |
2—3 > |
63,5 |
26,7 |
38,5 |
3 — 5 лет |
62,2 |
21,4 |
45,7 |
5—10 » |
61,5 |
22,0 |
43,2 |
10—16» |
58,0 |
18,7 |
46,7 |