Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на нейтрофилы и факторы мукозального иммунитета
Примечание: сравнения между группами проведены по критерию Мана-Уитни;*р<0,003 по отношению к показателям в группе здоровых
**р<0,003 по отношению к показателям до лечения,***р<0,003 по отношению к показателям группы Базис+ЛО с переменной генерацией импульса после лечения по отношению к группе женщин получивших базисную терапию^ р<0,003 -достоверность по отношению к показателям после лечения в группе Базис+ЛО с переменной генерацией импульса по отношению к показателям Базис+ЛО с постоянной генерацией импульса
Сопоставление динамики изменения иммунологических факторов при воздействии различных типов лазерного излучения, можно отметить следующее: после терапии с использованием НИЛИ с переменной генерацией импульса, были зарегистрированы более значимые изменения факторов врождённого иммунитета репродуктивного тракта по сравнению показателями, полученными после применения, как базисной терапии, так и терапии с применением НИЛИ с постоянной генерацией импульса. Достоверные позитивные изменения свойств НГ при лазерных воздействиях с различными режимами генерации импульса имели одинаковую направленность и заключались в усилении функционального ответа нейтрофилов цервикального секрета. Данные однонаправленные эффекты лазеротерапии мы можем объяснить включением однотипных процессов регуляции, на клеточном уровне, обеспечивающих адекватный ответ в пределах гомеостатического регулирования.
Основным результатом местного действия лазерных воздействий с постоянной и переменной генерацией импульса следует считать усиление функциональной активности нейтрофилов в воспалительном очаге, которое, по мнению А.Н. Маянского (1999) следует признать одним из интегральных показателей критериев действенности стимулирующей, в частности иммунопотенциирующей терапии.
Далее проводилось исследование гуморальных факторов местной противоинфекционной защиты женщин с хламидийной инфекцией нижнего отдела репродуктивного тракта, включающее в себя: оценку содержания в секрете ИЛ-1α, ИЛ-1β, РАИЛ1, ИЛ-8, ФНО-α, ИФН-γ, IgА, IgМ, IgG, компонентов комплемента С1-С5, содержания дефенсинов, метаболитов оксида азота (таблица 11).
В цервикальном секрете было зарегистрировано: повышение IgА, Ig G снижение уровня провоспалительных цитокинов, дефенсинов, BPI, повышение содержания ИЛ-8, снижении содержания С1-С5 компонентов комплемента цервикального секрета, СН50, возможно, связанное с тем, что присутствие патогена приводит к непрерывной активации системы комплемента (Holers V.M., 1996).
К моменту завершения терапии у пациенток зарегистрировано восстановление показателей IgА. При оценке концентрации Ig G в цервикальной слизи, установлено, что его уровень, повышенный до начала лечения 4.85 ± 0.78 г/л, полностью нормализовался
Таблица 11
Состояние гуморальных факторов цервикального секрета у женщин с хламидийной инфекции при различных способах терапии.
Показатели |
Здоровые |
Базис |
Базис+ЛО с переменной генерацией импульса |
Базис+ЛО с постоянной генерацией импульса | |||
До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения | ||
ИЛ-8, пг/мл |
40.39±1.10 |
110.38±3,37* |
54.40±1.21*,** |
124.81±3.37* |
34.47±1.19**,*** |
127.22±3.30* |
52.3±1.96*,**,^ |
ИФН-γ,пг/мл |
0.30±0.03 |
0.12±0,01* |
0.19±0,03*,* |
0.14±0,01* |
0.39±0,02**,*** |
0.13±0,001* |
0.24±0,03**^ |
ИЛ-1α,пг/мл |
33.31±0.21 |
14.17±1.32* |
22,81±2.21*,** |
14,16±1.52* |
23.52±2.19**,*** |
15.19±1.05* |
33.01±2.11*,**^ |
РАИЛ-1, пг/мл |
111.04±5.09 |
112.62±4.43* |
101.2±5.12* |
112.57±5.48* |
111.10±6.12**,*** |
112.63±5.35* |
111.21±6.27**^ |
ФНО-α,пг/мл |
2.92±1.03 |
1.13±0.91* |
2.12±0.54*,** |
1.18±0,51* |
2.32±1.01**,*** |
1.14±0,97* |
2.74±1.00**^ |
Дефензины,пг/мл |
104.47±0.95 |
92.78±0.55* |
93.87±0.45*,** |
92.98±0.65* |
96.47±0.35**,*** |
2.78±0.25* |
113.87±0.55** |
BPI,пг/мл |
0.69±0.12 |
0.44±0.02* |
0.31±0,07*,** |
0.53±0.10* |
0.88±0.12**,*** |
0.47±0,09* |
0.41±0.07*,** |
Ig А,г/л |
0.67 ± 0.08 |
1.99 ± 0.20* |
0.91± 0,03*,** |
1.81 ± 0.20* |
0.65 ± 0,06**,*** |
2.07 ± 0,20* |
0.58± 0.10**^ |
Ig M,г/л |
0.24 ± 0.03 |
0.23 ± 0.15 |
0.27 ±0,02 |
0.30± 0.15* |
0,32 ± 0,01 |
0,24 ± 0,15* |
0.28 ± 0.02 |
Ig G,г/л |
3.28 ± 0,3 |
5.10 ± 0.78* |
4.91 ± 0.21*,** |
4.85 ± 0.78* |
3.03 ± 0,1**,*** |
4.98 ± 0.78* |
3.55 ± 0.12**^ |
С1, эф.мол /мл |
43.54±0,41 |
40.13±0.21* |
40.63±0.28* |
40,00±0.17* |
43,54±0,41**,*** |
39.99±0.37* |
43.04±0.46**^ |
С2, эф.мол /мл |
29.53±0,32 |
23.30±0.30* |
23.70±0.36* |
23.13±0.24* |
29,53±0.32**,*** |
23.10±0.22* |
29.13±0.22**^ |
С3, эф.мол /мл |
36.18±1,03 |
33.02±0.44* |
33.82±0,41* |
32.99±0.50* |
36.18±1.03**,*** |
33.12±0.70* |
36.28±1.04**^ |
С4, эф.мол /мл |
17.06±0.89 |
18.25±0.69 |
18,05±0,79 |
17.99±0.09 |
18.10±0.70**,*** |
18.12±0.64 |
18.43±0.54**^ |
С5, эф.мол /мл |
25.77±0,09 |
26.18±0.70* |
26,68±0,73* |
26.28±0.45* |
25.77±1.09**,*** |
26.78±0.60* |
25.67±0.07**^ |
СН-50 |
47.68±0.43 |
39.23±0.37* |
39.43±0.47* |
39.88±0.17* |
47.68±0.43**,*** |
38.23±0,39* |
47.62±0.31**^ |