Язвенная болезнь желудка в фазе обострения. Гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь. Хронический гастродуоденит, обострение
ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЯ
Дата |
Текст дневника |
Назначения |
17.03. |
Жалобы на умеренные боли в эпигастральной области, горечь во рту в утренние часы, изжогу после еды. Состояние удовлетворительное. Гемодинамика стабильная. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в эпигастральной области. Отёков нет. АД - 120 / 70 мм.рт.ст., пульс 74 уд. / мин. |
Диета № 1а. Tab. Omeprazoli 20 мг х 2 раза в день. Мотилиум по 10 мг 3 раза в день за 15-20 минут до еды. Маалокс по 1 дозе через 1 час после еды х 3 раза в день. |
18.03. |
Жалобы на умеренные боли в эпигастральной области, горечь во рту в утренние часы, изжогу после еды. Состояние удовлетворительное. Гемодинамика стабильная. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в эпигастральной области. Отёков нет. АД - 130 / 80 мм.рт.ст., пульс 72 уд. / мин. |
Диета № 1а. Tab. Omeprazoli 20 мг х 2 раза в день. Мотилиум по 10 мг 3 раза в день за 15-20 минут до еды. Маалокс по 1 дозе через 1 час после еды х 3 раза в день. |
19.03. |
Жалобы на умеренные боли в эпигастральной области, горечь во рту в утренние часы, изжогу после еды. Состояние удовлетворительное. Гемодинамика стабильная. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в эпигастральной области. Отёков нет. АД - 120 / 80 мм.рт.ст., пульс 72 уд. / мин. |
Диета № 1а. Tab. Omeprazoli 20 мг х 2 раза в день. Мотилиум по 10 мг 3 раза в день за 15-20 минут до еды. Маалокс по 1 дозе через 1 час после еды х 3 раза в день. |
20.03. |
Жалобы на умеренные боли в эпигастральной области, горечь во рту в утренние часы, изжогу после еды. Состояние удовлетворительное. Гемодинамика стабильная. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в эпигастральной области. Отёков нет. АД - 120 / 70 мм.рт.ст., пульс 78 уд. / мин. |
Диета № 1а. Tab. Omeprazoli 20 мг х 2 раза в день. Мотилиум по 10 мг 3 раза в день за 15-20 минут до еды. Маалокс по 1 дозе через 1 час после еды х 3 раза в день. |
21.03. |
Жалобы на умеренные боли в эпигастральной области, горечь во рту в утренние часы, изжогу после еды. Состояние удовлетворительное. Гемодинамика стабильная. Живот мягкий, умеренно болезненный при пальпации в эпигастральной области. Отёков нет. АД - 120 / 80 мм.рт.ст., пульс 84 уд. / мин. |
Диета № 1а. Tab. Omeprazoli 20 мг х 2 раза в день. Мотилиум по 10 мг 3 раза в день за 15-20 минут до еды. Маалокс по 1 дозе через 1 час после еды х 3 раза в день. |
ПРОФИЛАКТИКА
Рекомендуется диета с исключением из рациона острой, жаренной, соленой, жирной пищи, исключить алкоголь, прекратить курение.
После принятия пищи избегать наклоны вперёд и не ложиться в течение 1,5 часов.
Спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати, не носить тугие пояса, ограничить потребление продуктов, усиливающих явление рефлюкса (жиры, кофе, алкоголь, шоколад, цитрусовые).
Показано периодическое санаторно-курортное лечение.
Необходимо соблюдать режим дня: регулярное полноценное питание, сон не менее 8 часов в сутки, покой. Избегать стрессов и эмоциональных перенапряжений.
Рекомендуются профилактические курсы приёма омепразола, ранитидина или фамотидина (по 20 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев в весенне-осенний период); раз в 6 месяцев консультация гастроэнтеролога (ЭФГДС, УЗИ).