Эмбриология, анатомия и гистология брюшины
В ходе развития укрепленная на длинном тезосо1оп часть кишечника смещается через весь комплекс тонких кишок направо. Затем лежащая кверху от слепой кишки часть кишечника вторично фиксируется вследствие того, что правая поверхность его тезосо1оп срастается с задней стенкой брюшной полости. Описанный участок петли представляет собой у взрослого восходящую часть поперечно-ободочной кишки.
Тот участок, который соединяет поперечную часть петли толстой кишки, срастается с задней стенкой брюшной полости, причем линия прикрепления тянется от нисходящей части двенадцатиперстной кишки до ворот левой почки.
Место перехода поперечной части петли толстой кишки, находившееся ранее в медианной плоскости, перемещается влево и фиксируется в этом положении; эта фиксация осуществляется за счет сращения тезосо1оп и висцеральной брюшины с пристеночной брюшиной.
В связи с указанным смещением желудка дорсальная брыжейка также смешается и располагается во фронтальной плоскости, причем дупликатура ее, разрастаясь каудально, образует широкую полостью внутри него.
На следующем этапе до этих пор свободнаи задняя дупликатура большого сальника срастается с пристеночной брюшиной задней брюшной стенки.
У наземных позвоночных перикардиальная полость смещается в ходе эмбриогенеза назад, вдавливаясь в брюшную полость, причем отделение первой от последней у млекопитающих осуществляется посредством диафрагмы. В результате появления диафрагмы вся первичная полость разделяется на перикардиальную и 2 плевральных спереди от диафрагмы и брюшную сзади ее.
В итоге отмеченных выше изменений брыжейки в процессе эмбриогенеза она занимает строго определенное положение в брюшной полости и соотношение с брюшными внутренними органами. У большинства позвоночных лишь у особей женского пола брюшная полость имеет сообщение с внешней средой через маточные трубы.
Исключение из общего ряда позвоночных составляют рыбы, у которых брюшная полость сообщается с внешней средой через специальные брюшные поры, представляющие собой короткие парные каналы, обычно лежащие в области клоаки. У ряда низших позвоночных полость тела сообщается с внешней средой также через посредство особых выделительных канальцев, имеющих воронкообразную выходную часть.
У млекопитающих впервые дорсальная брыжейка желудка дифференцируется в большой сальник, который, видимо, имеет важное значение как защитный орган в борьбе. Только у приматов двенадцатиперстная кишка утрачивает подвижность и вместе ложится на позвоночник, оттесняемая поперечно-ободочной кишкой.
Анатомия.
Полость брюшины совпадает с границами полости живота; вверх отграничена диафрагмой, спереди и с боков — мышцами живота, внизу свободно переходит в полость таза и запирается посредством диафрагмы малого таза. Полость брюшины у мужчины замкнута, у женщины сообщается с внешней средой посредством парного отверстия маточных труб. В полости брюшины при нормальных условиях находится минимальное количество прозрачной серозной жидкости, которая увлажняет поверхность брюшины и тончайшим слоем заполняет щели между органами и стенками. Эти щели образуют целый лабиринт и постоянно изменяют свою конфигурацию в зависимости от положения органов, большая часть которых обладает значительной подвижностью. Перемещения органов по отношению друг к другу и к брюшной стенке совершаются легко и без всякого трения благодаря тому, что все соприкасающиеся поверхности гладки и влажны, внутренности и брюшная стенка покрыты брюшиной. В брюшине можно различать пристеночный листок, и внутренностный; во многих местах листки переходят один в другой в виде так называемых связок брюшины. Под связкой в данном случае разумеется переход брюшины с органа на орган или с органа на стенку. Только некоторые связки представляют собой ясные, более или менее обособленные складки, которые свободно вдаются в полость брюшины; к их числу относятся брыжейка и сальник Не все органы брюшной полости одинаково покрыты брюшиной: одни покрыты ею в большей, другие в меньшей степени. На этом основании органы можно разделить на 3 группы: