Профилактика нарушений репродуктивного здоровья школьниц
Рис. 13. Схема достоверных сопряженных связей между оцениваемыми показателями у первородящих женщин с физиологическим и аномальным течением родов (данные Н. Н. Куинджи).
В цепочку указанных связей оказалась включенной значимая связь с большим объемом учебно-воспитательной нагрузки женщин в школьные годы. Иными словами, детородный прогноз женщины закладывается в школьные годы и его будут определять состояние здоровья, менструальной функции, объем учебно-воспитательной нагрузки девочки в школьные годы.
Изложенная информация служит основанием заключить: состояние менструальной функции является первоосновой репродуктивного здоровья женщины. Это требует постоянного самоконтроля и периодического медицинского наблюдения за ее состоянием.
И в качестве первого шага в этом направлении валеолог предлагает присутствующим на беседе школьницам оценить состояние своей менструальной функции, воспользовавшись для этого специальным анкетным тестом, разработанным НИИ материнства и детства г. Иванове (табл. 1). Анкета-тест построена на тщательном сборе данных гинекологического анамнеза девушек и является скрининг-тестом, который применяют для выявления лиц, подозреваемых в наличии у них той или иной патологии. Проведение скрининг-тестов не требует обязательной медицинской квалификации, поэтому и рекомендуется проводить его валеологам. В конце теста дается эталон нормы и отклонений от нее, что позволяет девушке самой оценить состояние своей менструальной функции и вовремя отреагировать на наличие нарушений.
Таблица 1
Анкетный тест на оценку состояния менструальной функции у школьниц
Милая девушка!
У тебя и твоих подруг менструация начинается в разном "возрасте: у одних в 10 лет, у других в 13 и даже в 16 лет, потому что у каждой девушки созревание происходит по своим биологическим часам. Вместе с тем к моменту окончания школы менструальный цикл у девушек должен быть сформирован, так как от этого во многом зависит возможность стать матерью.
Вопросы нашей анкеты помогут тебе оценить состояние менструальной функции и при выявлении нарушений этой функции своевременно обратиться по поводу их коррекции к специалистам.
Характеристика менструальной функции девочек (в баллах)
1. Становление менструаций баллы
Установились регулярные менструации в течение года
от первой менструации 01
Не установились регулярные менструации в течение года
от первой менструации 02
2. Длительность кровяных выделений (менструации) в днях
3-5 01
1-2 02
6 и более 03
3. Количество теряемой крови.
Умеренные выделения (когда первые 1-2 дня выделения умеренные, а последующие 2—3 дня они становятся более обильными) 01
Обильные выделения (теряю много крови, менструация сопровождается выраженной слабостью, головокружениями, обморочными состояниями, бледностью кожных покровов) 02
Скудные выделения (мажущиеся кровянистые выделения) 03
4. Продолжительность менструального цикла